Garis arteri radial (juga garis seni atau garis) adalah kateter tipis yang dimasukkan ke dalam arteri yang digunakan pada pasien yang sangat sakit atau cedera. Ini paling sering digunakan dalam pengobatan perawatan intensif dan anestesi untuk memantau tekanan darah secara langsung dan real-time (bukan dengan pengukuran intermiten dan tidak langsung) dan untuk mendapatkan sampel untuk analisis gas darah arteri.
Kanulasi arteri radial tradisional bisa menjadi tantangan. Ada banyak komplikasi yang terkait dengannya termasuk oklusi vaskular sementara, infeksi terkait kateter. Oleh karena itu, prosedur ini harus dilakukan dengan sangat teliti.
Panduan ultrasonografi telah muncul sebagai tambahan yang berharga untuk penempatan kateter arteri radial. Keuntungan dari panduan ultrasound termasuk visualisasi landmark secara real-time, perencanaan pra-prosedur yang lebih baik, pengurangan komplikasi, lebih sedikit waktu yang dihabiskan di samping tempat tidur, dan peningkatan tingkat keberhasilan percobaan pertama.
Dokter, Praktisi Perawat Perawatan Akut (ACNP), Asisten Dokter ICU (PA), Asisten Ahli Anestesi (CAA), Ahli Anestesi Perawat (CRNA), dan Terapis Pernafasan akan membutuhkan Color Doppler 3 in 1 Wireless Ultrasound Scanner 3in1-CLC1CD untuk prosedur ini.
Metode tradisional untuk pemasangan kateter arteri radial adalah dengan menempatkan pembuluh darah melalui palpasi denyut nadi atau penanda anatomi. Sayangnya, penanda anatomi mungkin tidak dapat menemukan arteri radial pada pasien dengan hipotensi berat, obesitas morbid, dan aterosklerosis. Denyut radial lemah atau tidak ada pada pasien ini, sehingga sulit untuk menemukan arteri melalui palpasi.
Kesulitan lain yang biasa dihadapi selama pemasangan kateter arteri radial termasuk ketidakmampuan memasang benang, pembentukan hematoma, jaringan parut dari kateter arteri sebelumnya, aterosklerosis, dan spasme arteri.
Pemindai ultrasonik dengan mode Doppler dapat mengevaluasi aliran darah untuk membantu diferensiasi. Probe linier atau vaskularnya dapat meningkatkan visualisasi pembuluh dengan menyesuaikan kedalaman pada ultrasound ke kedalaman minimum dan menyesuaikan penguatannya.
Ada tiga teknik utama yang digunakan untuk penempatan jalur arteri radial dengan panduan ultrasound.
Teknik pertama adalah metode transversal, dimana probe ditempatkan tegak lurus dengan arteri. Kulit ditusuk pada sudut 90 ° ke titik pada probe yang sesuai dengan panduan di tengah layar. Jarum akan masuk ke layar dari tengah jika diorientasikan dengan benar. Dengan menggunakan panduan waktu nyata, jarum dapat diarahkan kembali ke kapal jika kapal meleset pada lintasan pertama.
Teknik kedua adalah metode longitudinal, di mana probe diorientasikan sejajar dengan bejana di mana ia muncul sebagai area yang digelapkan di layar. Kulit ditusuk sejajar dengan probe tepat di tengah probe. Jarum akan memasuki layar baik dari kiri atau kanan, tergantung pada orientasi probe, dan akan terlihat memasuki bejana saat mencapai kedalaman yang benar. Dalam beberapa kasus, jarum mungkin terletak sejajar dengan arteri tetapi mungkin tampak telah menembusnya pada gambar ultrasound, dalam hal ini tidak ada aliran darah yang kembali terlihat di dalam ruang kateter. Dalam kasus ini, jarum harus ditarik, dan probe dan kateter harus dipusatkan kembali pada sumbu panjang arteri, diikuti dengan pemasangan kembali kateter.
Metode ketiga adalah teknik statis, di mana pembuluh darah diidentifikasi melalui ultrasound, dan tanda dibuat pada kulit di sepanjang jalur arteri dengan spidol steril.
Panduan ultrasonografi telah terbukti mengurangi komplikasi selama pemasangan kateter vena sentral. Perangkat ini juga mengurangi jumlah upaya yang diperlukan untuk prosedur yang berhasil dan kemungkinan mengenai ikatan saraf dan struktur lain di dekat arteri.
CLC1CD adalah mesin ultrasound portabel berbobot ringan yang mudah digunakan. Ini kompatibel dengan iOS dan Android untuk memberikan kualitas gambar yang superior. Selain itu, ini adalah perangkat nirkabel, oleh karena itu; ini dapat digunakan tanpa khawatir tentang pemasangan kabel.
Referensi: Perawatan Pernafasan. Review Penempatan Kateter Arteri Radial Dipandu Ultrasound PDF